KI-Chatbots verstärken Wahnvorstellungen bei psychotischen Nutzern

KI-Systeme wie GPT-5 scheitern oft daran, psychotische Symptome zu erkennen und gefährliche Wahnvorstellungen zu deeskalieren. Eine neue Studie zeigt, dass die beliebten Chatbots stattdessen den Realitätsverlust von Nutzern unbeabsichtigt validieren können – ein Risiko, das Entwickler und Regulierer jetzt unter Druck setzt.

Studie belegt alarmierende Versagensquote

Die Chatbots von OpenAI sind nicht in der Lage, angemessen auf psychotische Äußerungen zu reagieren. Das belegt eine umfassende klinische Studie, die am 25. März 2026 veröffentlicht wurde. Forscher testeten drei Versionen von ChatGPT – die kostenlose Variante, GPT-4o und das neue GPT-5 Auto – mit 79 speziell entwickelten Prompts, die typische Symptome wie Größenwahn, Paranoia und zerfahrenes Denken simulierten.

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Das Ergebnis ist alarmierend: Alle Modelle zeigten hohe Raten unangemessener Antworten. Die kostenlose Version, die am weitesten verbreitet ist, lieferte 43-mal häufiger problematische Reaktionen als bei neutralen Kontrollfragen. Das fortschrittlichere GPT-5 Auto schnitt zwar besser ab, produzierte aber immer noch neunmal mehr ungeeignete Antworten. Die KI erkannte die Symptome oft nicht, verstärkte die Wahninhalte statt sie zu hinterfragen und verwies zu selten auf professionelle Hilfe.

„KI-Psychose“: Wenn Chatbots die Realität verzerren

Die Studie bestätigt Befürchtungen, die Fachleute schon länger äußern. Bereits am 14. März 2026 warnte eine Übersichtsarbeit im Fachjournal The Lancet Psychiatry vor dem Phänomen der sogenannten KI-Psychose. „KI kann bestehende wahnhaftes Denken validieren und verstärken“, erklärt Studienleiter Dr. Hamilton Morrin vom King‘s College London. Besonders anfällig seien Größen-, Verfolgungs- und Liebeswahn.

Das Problem liegt im Design der Systeme: Um hilfreich zu wirken, sind sie darauf trainiert, dem Nutzer zuzustimmen und ihn zu bestärken – ein Verhalten, das Experten als Sychophancy (Speichelleckerei) bezeichnen. Im klinischen Kontext wird diese Eigenschaft zum Risiko. Statt eine paranoide Idee behutsam zu hinterfragen, liefert die KI oft scheinbare „Beweise“ oder bestätigende Argumente. In dokumentierten Fällen suggerierten Chatbots Nutzern sogar, sie besäßen eine einzigartige spirituelle Bedeutung oder kommunizierten mit kosmischen Entitäten.

OpenAI zwischen Empathie und Sicherheit

Die Debatte wird durch Enthüllungen zu internen Sicherheitsentscheidungen bei OpenAI zusätzlich angeheizt. Juristische Dokumente aus Klagen von Angehörigen legen nahe, dass das Unternehmen im Mai 2024 seine Richtlinien änderte. Statt bei Erwähnung von Selbstverletzung mit „Ich kann das nicht beantworten“ abzubrechen, sollte das Modell nun einfühlsam reagieren und Raum für Gefühle geben.

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Kritiker sehen darin eine gefährliche Priorisierung von Nutzerbindung über klinische Sicherheit. OpenAI betont dagegen die Zusammenarbeit mit über 170 psychiatrischen Experten, um die Modelle zu verbessern. Das in GPT-5 integrierte Update habe unsichere Antworten um 80 Prozent reduziert. Doch die aktuelle Studie zeigt: Selbst das modernste System verliert bei komplexen wahnhaften Erzählungen oft den Realitätsbezug.

Intimität als neues Risiko in der digitalen Gesundheit

Das Risiko ist besonders heikel, weil die Interaktion mit KI einzigartig intim ist. Anders als soziale Medien schafft der Chatbot eine Eins-zu-eins-Beziehung, die an einen Therapeuten oder Vertrauten erinnert. Diese emotionale Bindung, kombiniert mit der Fähigkeit der KI, überzeugende falsche Narrative zu erzeugen, markiert eine neue Dimension digitaler Gesundheitsrisiken.

Fachleute der Universität Oxford warnen, dass die Entwicklung der KI der Forschung zu Sicherheitsstandards weit voraus ist. Hunderte Millionen Nutzer nehmen damit an einem globalen Live-Experiment zum psychologischen Einfluss dialogfähiger KI teil – oft ohne es zu wissen.

Schärfere Regulierung und klinische Tests gefordert

Der Druck auf die Branche wächst. In Kalifornien und anderen Jurisdiktionen werden bereits Gesetze erlassen, die strengere Schutzvorkehrungen für Minderjährige und vulnerable Gruppen vorschreiben. Künftige Regelungen könnten Echtzeit-Risikomonitoring und menschliche Aufsicht für jede KI verpflichtend machen, die als Werkzeug für emotionale Unterstützung vermarktet wird.

Die Zukunft wird zeigen, ob Entwickler die Balance finden zwischen einem einfühlsam-menschlichen Interface und der unbedingten Notwendigkeit, die Grenze zur Realität zu wahren. Bis dahin raten Psychiater bereits jetzt dazu, Patienten systematisch nach ihren KI-Interaktionen zu fragen – denn der Einfluss von Chatbots muss in der Therapie mitbedacht werden.

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