Ketogene Diät zeigt Wirkung bei PCOS

Eine neue Metaanalyse bestätigt, dass eine ketogene Ernährung Frauen mit Polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) beim Abnehmen hilft. Sie verbessert auch die Insulinresistenz und senkt männliche Hormone. Das Deutsche Gesundheitsportal (DGP) stellte die Studie kürzlich vor.

Gewicht und Bauchumfang schmelzen

Für die Analyse werteten Forscher um Elisavet Arsenaki zehn klinische Studien aus. Alle Teilnehmerinnen hatten PCOS und waren übergewichtig. Das Ergebnis: Eine extrem kohlenhydratarme, fettreiche Diät führte zu signifikantem Gewichtsverlust. Auch der Body-Mass-Index (BMI) und der Taillenumfang gingen zurück.

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Besonders das viszerale Bauchfett ist problematisch. Es treibt Entzündungen und hormonelle Ungleichgewichte an. Die ketogene Diät scheint hier ein wirksames Werkzeug zu sein – zumindest kurzfristig.

Hormoneller Teufelskreis durchbrochen?

PCOS ist eng mit Insulinresistenz verknüpft. Die Zellen reagieren schlecht auf Insulin, die Bauchspeicheldrüse produziert mehr. Dieser Überschuss treibt die Eierstöcke zur Überproduktion männlicher Hormone (Androgene) an.

Die Metaanalyse zeigt: Die ketogene Ernährung könnte diesen Kreislauf unterbrechen. Die Insulinsensitivität der Probandinnen verbesserte sich deutlich. Die Werte für Testosteron und das luteinisierende Hormon (LH) sanken. Auch die Blutfettwerte profitierten.

Studie warnt vor voreiligen Schlüssen

Trotz der positiven Signale mahnen die Autoren zur Vorsicht. Die DGP-Zusammenfassung weist auf eine hohe Heterogenität der eingeschlossenen Studien hin. Viele liefen nur wenige Wochen oder Monate.

Langfristige Aussagen zur Sicherheit und Praktikabilität sind daher schwierig. Unklar bleibt auch: Liegen die Effekte an der Ketose selbst oder einfach am Kaloriendefizit und dem Gewichtsverlust?

Gewichtsmanagement ist Basistherapie

Die neuen Daten untermauern aktuelle Leitlinien. Diese sehen im Gewichtsmanagement den wichtigsten modifizierbaren Faktor bei PCOS. Ernährung und Bewegung sind die absolute Basistherapie – noch vor Medikamenten.

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Schon eine moderate Gewichtsabnahme von fünf bis zehn Prozent kann Zyklusstörungen mildern und den Eisprung fördern. Die Herausforderung: Der PCOS-Stoffwechsel mit Heißhunger und verringertem Grundumsatz braucht maßgeschneiderte Strategien.

Mediterrane Kost als Alternative

Eine strikte Keto-Diät ist für viele im Alltag schwer durchzuhalten. Als nachhaltige Alternative gilt eine mediterrane Ernährung. Sie setzt auf komplexe Kohlenhydrate, gesunde Fette und hochwertiges Eiweiß.

Solche Lebensmittel haben antientzündliche Wirkung und lassen den Blutzucker nur langsam ansteigen. Auch Intervallfasten wird als Methode untersucht. Es kann die glykämische Kontrolle verbessern, ohne striktes Kalorienzählen.

Paradigmenwechsel in der Behandlung

Die Evidenz zu Ernährung markiert einen Wandel. Lag der Fokus früher auf Medikamenten wie der Pille, rückt nun die Stoffwechselkomponente in den Mittelpunkt. Digitale Gesundheits-Apps für Frauen mit PCOS boomen.

Erfolgreiche Lebensstiländerungen können Folgeerkrankungen wie Typ-2-Diabetes vorbeugen. Fachleute betonen jedoch: Eine ärztliche oder ernährungstherapeutische Begleitung ist essenziell, um Mangelernährung zu vermeiden.

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