Neue Leitlinie warnt vor gefährlichen Krebsdiäten

Die aktualisierte S3-Leitlinie zur Ernährung von Krebspatienten spricht sich klar gegen restriktive „Krebsdiäten“ und Fasten aus. Das umfassende Update, dessen Inhalte seit Januar verfügbar sind, markiert einen entscheidenden Wandel in der Therapiebegleitung. Experten betonen die Gefahren von Mangelernährung und fordern eine individuelle, evidenzbasierte Ernährungsstrategie.

Ketogene Diät & Co. bergen hohe Risiken

Ein Kernpunkt der neuen Leitlinie ist die ausdrückliche Warnung vor speziellen Krebsdiäten und Fastenprogrammen. Die beteiligten Fachgesellschaften stellen klar: Studien belegen bisher keinen Nutzen für solche Ernährungsformen. Im Gegenteil – sie bergen ein hohes Risiko für gefährlichen Gewichtsverlust.

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Zu den kritisch beurteilten Ansätzen zählen etwa ketogene Diäten sowie die Methoden nach Budwig und Breuß. Diese restriktiven Vorschriften können den Krankheitsverlauf negativ beeinflussen. Für vegetarische oder vegane Ernährung fehlt derweil noch die ausreichende wissenschaftliche Evidenz für eine klare Empfehlung.

Vor Operationen zählt der Ernährungsstatus

Ein bedeutendes Update ist ein neues Kapitel zur Ernährung bei operativer Tumortherapie. Die Leitlinie empfiehlt, den Ernährungszustand vor und nach großen Eingriffen mehrfach zu prüfen.

Patienten, die nach der OP voraussichtlich mehrere Tage keine feste Nahrung zu sich nehmen können, sollen umgehend künstlich ernährt werden. Bei hohem Risiko – etwa nach starkem Gewichtsverlust – kann sogar eine Verschiebung des Operationstermins nötig sein. Ziel ist es, Komplikationen zu reduzieren und den Heilungsprozess zu unterstützen.

Frühes Screening soll Mangelernährung verhindern

Die Leitlinie macht die Prävention von Mangelernährung zum zentralen Pfeiler der Therapie. Ein Krebsleiden oder seine Behandlung führt bei vielen Menschen zu Gewichtsverlust. Wird dem nicht rechtzeitig entgegengewirkt, drohen schwerwiegende Komplikationen.

Daher soll der Ernährungszustand onkologischer Patienten künftig regelhaft und strukturiert erhoben werden. Ein standardisiertes Screening wird als fester Bestandteil der Routineversorgung im Krankenhaus und in der Praxis vorgesehen. Die individuelle Ernährungstherapie gewinnt so als Teil des ganzheitlichen Behandlungskonzepts deutlich an Bedeutung.

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Interdisziplinäre Teams sind gefordert

Die Leitlinie unterstreicht die Notwendigkeit enger Zusammenarbeit in multiprofessionellen Teams. Nur eine interdisziplinäre Herangehensweise kann eine umfassende Versorgung sicherstellen.

In der Palliativversorgung empfiehlt die Leitlinie, die Entscheidung für künstliche Ernährung regelmäßig gemeinsam mit Patienten und Angehörigen zu überprüfen. Die Hinzuziehung qualifizierter Ernährungsfachkräfte in dieser Phase wird als entscheidend angesehen.

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