Abnehmmedikamente: Neue Wirkstoffe erhalten Muskelmasse statt Abbau

Statt radikalem Gewichtsverlust steht plötzlich der Muskelerhalt im Fokus.

Lange galt: Wer abnimmt, verliert auch Muskelmasse. Neue Wirkstoffe sollen das ändern. Sie zielen direkt auf die Stoffwechselgesundheit und die mitochondriale Funktion ab.

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Was gegen den Muskelschwund hilft

Eli Lilly treibt die Entwicklung von Bimagrumab voran. Der Wirkstoff fördert den Fettabbau und erhält gleichzeitig die Muskelmasse. In Studien mit über 500 Probanden gelang in Kombination mit anderen Präparaten ein Fettverlust von über 90 Prozent.

AstraZeneca verfolgt mit SPX-001 ein ähnliches Ziel: Die fettfreie Masse soll unter GLP-1-Therapie stabil bleiben. Cambrian Biotechs setzt auf ATX-304. Dieser Wirkstoff imitiert die Effekte von Sport, steigert den Ruheumsatz und reduziert viszerales Fett.

Eine Phase-1-Studie mit 23 Teilnehmern zeigte bereits eine Reduktion des viszeralen Fetts um fünf Prozent. Ergebnisse einer größeren Studie werden für Ende 2027 erwartet.

Der NNMT-Hemmer: Bewegung aus der Pipette

Ein anderer Forschungszweig konzentriert sich auf das Enzym Nicotinamid-N-Methyltransferase (NNMT) im Fettgewebe. Das Peptidmolekül 5-Amino-1MQ soll als Stoffwechselstimulator wirken.

Hersteller wie Ningbo Inno Pharmchem versprechen: Die Blockade von NNMT beschleunigt den Fettstoffwechsel und erhöht den NAD+-Spiegel. Das wiederum fördert die mitochondriale Funktion und die zelluläre Energieproduktion.

Präklinische Studien deuten auf eine Gewichtsreduktion hin – ohne dass die Nahrungsaufnahme zwingend sinkt. Diskutiert wird auch ein Nutzen gegen Sarkopenie, da der Wirkstoff die Differenzierung von Muskelzellen fördern könnte. Fachleute warnen jedoch: Ohne kalorienreduzierte Ernährung entfalten solche Substanzen kaum Wirkung.

Der Jo-Jo-Effekt: Alte Mythen fallen

Auf dem Europäischen Kongress für Adipositas in Istanbul im Mai 2026 sorgte eine norwegische Studie für Aufsehen. 284 Probanden zeigten: Eine sehr schnelle Gewichtsabnahme mit unter 1.000 Kalorien pro Tag führt nicht zwangsläufig zum Jo-Jo-Effekt.

Nach zwölf Monaten lag der Gewichtsverlust in der Gruppe mit schnellem Start bei 14,4 Prozent. Die langsamere Gruppe erreichte nur 10,5 Prozent.

Doch es gibt Schattenseiten. Eine Studie auf der ENDO 2026 mit 753 Erwachsenen zeigt: Unter GLP-1-Behandlung sank die tägliche Schrittzahl von durchschnittlich 5.047 auf 4.487. Auch die Zeit für moderate Bewegung ging zurück. Mediziner befürchten, dass dieser Aktivitätsrückgang den Muskelverlust weiter verstärkt.

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Mitochondrien: Das wahre Ziel

Trotz aller Pharmafortschritte bleiben die Mitochondrien der Schlüssel. Mediziner wie Stephan Barth betonen: Sie sind zentral für Stoffwechsel und Alterungsprozesse. Chronischer Stress beeinträchtigt ihre Fitness erheblich.

Supplemente wie Coenzym Q10 können ab 30 Jahren den Energiestoffwechsel unterstützen. Doch die Basis bleibt ein gesunder Lebensstil: regelmäßige Bewegung, ausreichend Schlaf und gezielte Ernährung.

Studien der Universität Bonn aus dem Jahr 2019 belegten die Wirksamkeit kurzzeitiger Haferkuren bei Typ-2-Diabetikern. Die Beta-Glucane im Hafer verzögern die Zuckeraufnahme und binden Gallensäuren – positiv für den Cholesterinspiegel.

Langfristige Gewichtsstabilität erfordert laut Erfahrungsberichten eine Kombination aus proteinreicher Ernährung, reduzierter Zuckerzufuhr und konsequenter Alltagsbewegung. Die neuen Medikamente können helfen – ersetzen können sie den Lebensstil nicht.

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