Apple Watch ab Series 9: Bluthochdruck-Warnung erkennt nur 41,2 Prozent

Mediziner äußern deutliche Skepsis gegenüber der Zuverlässigkeit von Smartwatches bei der Erfassung von Blutdruckwerten ohne Druckmanschette. Markus van der Giet von der Berliner Charité rät von manschettenfreien Messungen am Handgelenk ab, da optische Sensoren keine verlässlichen Ergebnisse lieferten.

Da das Risiko für Bluthochdruck bereits ab einem Alter von 30 Jahren steige, sei eine präzise Überwachung wichtig, rein sensorbasierte Verfahren ohne physischen Druckaufbau seien dafür jedoch ungeeignet.

Als einzige Ausnahme bewertet der Mediziner Modelle mit einer integrierten mechanischen Lösung. Die Huawei Watch D3, die über einen Luftschlauch und eine aufblasbare Manschette im Armband verfügt, bezeichnet er als echte Messung mit sehr genauen Werten, die nahe an eine Oberarmmessung heranreichten.

Das Modell für 449 Euro sei zwar sinnvoll, jedoch nicht zwingend notwendig. Eine kontinuierliche 24-Stunden-Überwachung hält van der Giet grundsätzlich für nützlich, sie ersetze allerdings keine reguläre ärztliche Langzeitmessung, die mindestens einmal pro Jahr empfohlen werde.

Grenzen optischer Sensoren bei Apple und Samsung

Andere Hersteller auf dem Wearable-Markt verfolgen alternative technische Ansätze, die ohne physische Manschette arbeiten oder regelmäßige Kalibrierungen voraussetzen.

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Die Apple Watch ab Series 9 gibt keine konkreten Blutdruckwerte aus, sondern beschränkt sich auf eine Warnfunktion vor Bluthochdruck. Dabei analysiert ein optischer Sensor über 30 Tage hinweg etwa alle zwei Stunden ein 60 Sekunden langes Pulssignal. In einer Untersuchung mit Daten von 1.863 Teilnehmern lag die Erkennungsrate bei vorhandenem Bluthochdruck bei 41,2 Prozent.

Aufgeschlüsselt nach Schweregraden betrug sie in Stufe 1 lediglich 29,6 Prozent und in Stufe 2 insgesamt 53,7 Prozent. Von 100 Teilnehmern ohne Hypertonie blieben 92 ohne Warnung. Apple empfiehlt nach einem Anschlagen des Systems eine siebentägige Kontrollmessung mit einem Oberarmgerät sowie einen Arztbesuch.

Die Galaxy Watch von Samsung wiederum zeigt zwar konkrete Blutdruckwerte an, erfordert für den Betrieb jedoch alle 28 Tage eine manuelle Nachkalibrierung über eine herkömmliche Oberarmmanschette.

Medizinische Zertifizierung und klinische Praxis

Die Huawei Watch D3 arbeitet nach dem oszillometrischen Prinzip mit einer Mikropumpe im Gehäuse und einer 25,5 Millimeter breiten Manschette. Das Gerät verfügt über eine CE-MDR-Zertifizierung als Medizinprodukt der Klasse IIa für die ambulante Blutdrucküberwachung. Bei Vergleichsmessungen mit einem klinischen Oberarmgerät zeigte die Uhr eine Abweichung von rund 4 Prozent beim systolischen und etwa 12 Prozent beim diastolischen Druck.

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Klinische Fachgesellschaften bleiben trotz technischer Fortschritte bei Wearables vorsichtig. Während die International Society of Hypertension und die European Society of Hypertension den Einsatz validierter Handgelenksmanschetten unterstützen, fordern Experten weiterhin mehr begleitende Forschung.

Der klinische Referenzstandard bleibt nach einhelliger Fachmeinung die klassische ambulante Langzeit-Blutdruckmessung am Oberarm. Kontinuierliche Daten von am Handgelenk getragenen Geräten können Trends im Alltag aufzeigen, dürfen nach Einschätzung von Medizinern und Gesundheitsbehörden jedoch nicht als alleinige Grundlage für eigenständige Diagnosen oder Therapien herangezogen werden.