Behandlungsfehler kosten 16,7 Milliarden Euro: AOK fordert Patientenrechte

Die Debatte um steigende Kosten im Gesundheitssystem hat eine neue Zuspitzung erfahren: AOK-Vorstandsvorsitzende Carola Reimann plädiert für eine gesundheitspolitische Neuausrichtung, die Prävention stärker in den Mittelpunkt rückt. Konkret schlägt sie höhere Preise und eine eingeschränkte Verfügbarkeit für Alkohol und Tabak vor, um Krankheiten frühzeitig zu verhindern statt sie im Nachhinein teuer zu behandeln.

Kritik an niedrigen Preisen und dichtem Verkaufsnetz

Reimann kritisiert, dass Tabak und Alkohol in Deutschland vergleichsweise günstig und an zu vielen Stellen erhältlich seien. Eine Reduzierung der Verkaufsstellen sowie höhere Preise könnten demnach dazu beitragen, den Konsum – und damit die Zahl der Folgeerkrankungen – zu senken.

Diese Position ordnet sich in ein umfassenderes Positionspapier der AOK ein, das den Titel „Basis gesellschaftlicher Zukunftsfähigkeit“ trägt und Gesundheit als Produktivkraft statt als reinen Kostenfaktor versteht.

Das Papier verweist auf 881,5 Millionen Arbeitsunfähigkeitstage im Jahr 2024 und daraus resultierende Produktionsausfälle von 134 Milliarden Euro. Als Beispiel für den wirtschaftlichen Nutzen von Vorsorge führt die AOK an, dass eine Million Euro, die in Krebsprävention investiert werde, innerhalb von drei Jahren einen Nutzen von zwei Millionen Euro generiere.

Warnung vor weiter steigenden Zusatzbeiträgen

Hintergrund der Forderungen ist die angespannte Finanzlage der gesetzlichen Krankenkassen. Reimann warnt vor weiter steigenden Zusatzbeiträgen: Zwar habe die Kassenlandschaft im ersten Halbjahr 2026 einen Überschuss von mehr als zwei Milliarden Euro verzeichnet, doch die Leistungsausgaben seien gleichzeitig um sieben bis acht Prozent gestiegen. Das im Sommer verabschiedete Beitragssatzstabilisierungsgesetz, das Einsparungen von 18 Milliarden Euro vorsieht, reiche aus ihrer Sicht nicht aus, um die strukturellen Probleme zu lösen. Reimann setzt daher auf die eingesetzte Finanzkommission sowie auf Gesundheitsminister Linnemann (CDU), um weiterreichende Reformen anzustoßen.

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Streit um telefonische Krankschreibung

Ein weiterer Streitpunkt betrifft die telefonische Krankschreibung. Reimann spricht sich klar für deren Erhalt aus und verweist darauf, dass kein Missbrauch feststellbar sei. Eine Attestpflicht bereits ab dem ersten Krankheitstag lehnt sie ab.

Unterstützung erhält sie dabei von arbeitsmedizinischer Seite: Der Arbeitsmediziner Hasselhorn stellte fest, dass entsprechende politische Pläne nicht auf Evidenz beruhten. Die telefonische Krankschreibung mache lediglich zwischen 0,8 und 1,2 Prozent aller Fälle aus – ein Anteil, der aus seiner Sicht keine Grundlage für eine Abschaffung liefert.

Patientenrechte und Behandlungsfehler als weiteres Handlungsfeld

Ergänzend fordert die AOK eine gesetzliche Stärkung der Patientenrechte. Grundlage ist eine Statistik des Medizinischen Dienstes (MD) Bund, wonach zwischen zwei und vier Prozent der Klinikpatienten durch Behandlungsfehler geschädigt werden.

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Die dadurch entstehenden Kosten bezifferte die AOK für 2025 auf 16,7 Milliarden Euro. Auch dieser Befund fließt in die Argumentation ein, wonach ein präventionsorientierter und patientenzentrierter Ansatz langfristig sowohl gesundheitliche als auch finanzielle Vorteile bringen könnte.

Einordnung

Die verschiedenen Vorstöße der AOK-Chefin – von der Tabak- und Alkoholpolitik über die Kritik am Beitragssatzstabilisierungsgesetz bis hin zur Verteidigung der telefonischen Krankschreibung – lassen sich als Teil einer einheitlichen Argumentationslinie lesen: Statt kurzfristiger Sparmaßnahmen bei Versicherten und Ärzten fordert Reimann strukturelle Investitionen in Prävention und Patientenschutz, die sich nach Einschätzung der AOK mittel- bis langfristig auch wirtschaftlich auszahlen sollen.

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