Bluthochdruck: WHO empfiehlt höchstens fünf Gramm Salz am Tag

In der kardiologischen Prävention rückt die Zusammensetzung der gesamten Ernährung zunehmend vor das isolierte Zählen einzelner Nährstoffe. Das American College of Cardiology (ACC) betonte in einem wissenschaftlichen Statement zur Herzgesundheit, dass die Gesamtration, die Qualität der Lebensmittel sowie deren Verarbeitungsgrad die entscheidenden Faktoren darstellen.

Ein pauschales Berechnen bestimmter Nährwerte reiche hingegen nicht aus, um kardiovaskulären Risiken wirksam zu begegnen. Dies gelte gleichermaßen mit Blick auf das kardiorenal-metabolische Syndrom (CKM).

Pflanzliche Basis und minimale Verarbeitung

Das ACC spricht sich für eine Ernährung aus, die auf minimal verarbeiteten pflanzlichen Lebensmitteln aufbaut. Dazu zählen Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte und Nüsse, ergänzt durch Fisch, mageres Fleisch sowie ungesättigte Fette. Die höchste wissenschaftliche Evidenz für die Herzgesundheit weisen laut der Fachgesellschaft die mediterrane Ernährung und die DASH-Diät auf.

Demgegenüber empfiehlt das ACC, den Verzehr von gesättigten Fetten, raffinierter Stärke, Zucker, Natrium und verarbeitetem Fleisch stark zu begrenzen. Ultraverarbeitete Erzeugnisse mit geringer Nährstoffdichte gelten als besonders problematisch.

Auch nationale Empfehlungen spiegeln diese Ausrichtung wider. Die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) rät Erwachsenen im Alter von 18 bis 65 Jahren bei einer Mischkost zu maximal 300 Gramm Fleisch und Wurst pro Woche.

Auf dem Speiseplan sollten stattdessen täglich mindestens fünf Portionen Obst und Gemüse, regelmäßige Mengen an Nüssen und Hülsenfrüchten sowie pflanzliche Öle und Milchprodukte stehen.

Kardiologin Catharina Hamm verweist zudem auf eine Orientierung bei der täglichen Eiweißzufuhr von rund 1,2 bis 1,6 Gramm pro Kilogramm Körpergewicht und empfiehlt ein ausgewogenes Verhältnis im Alltag, anstatt Perfektion anzustreben.

Natriumreduktion und die Rolle von Kalium

Ein zentraler Ansatzpunkt bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen bleibt der Blutdruck. Nach Angaben des Robert Koch-Instituts sind in Deutschland 20 bis 30 Millionen Menschen von Hypertonie betroffen; die GEDA-Studie des Instituts beziffert die Quote auf 30,9 Prozent bei Frauen und 32,8 Prozent bei Männern. Laut der Deutschen Hochdruckliga bleibt der Bluthochdruck in rund 30 Prozent der Fälle unentdeckt.

Wer sich mit der Regulierung seiner Werte befasst, findet in der Ernährung oft den wirksamsten Hebel. Dieser kostenlose Ratgeber zeigt, wie Sie mit sieben konkreten Tipps Ihren Blutdruck natürlich und dauerhaft regulieren können. Blutdruck-Ratgeber von Prof. Dr. med. Kurscheid kostenlos herunterladen

Zur Blutdrucksenkung verweist die Weltgesundheitsorganisation (WHO) auf eine Begrenzung des Salzkonsums auf maximal fünf Gramm täglich. Etwa 70 bis 80 Prozent des aufgenommenen Salzes stammen jedoch aus industriell verarbeiteten Lebensmitteln wie Wurst, Brot oder Fertiggerichten.

Nach Angaben des Zentrums für Krankheitskontrolle in Qingdao können beispielsweise 100 Gramm Wurst bis zu 2,5 Gramm Salz enthalten, während eine Packung Instantnudeln fast 5 Gramm erreicht. Als Hilfestellung beim Kochen verweist die American Heart Association darauf, dass das gründliche Abspülen von Bohnen und Gemüse aus Konserven den Natriumgehalt um bis zu etwa 40 Prozent verringern kann.

Die richtige Auswahl der Lebensmittel ist entscheidend, um Herz und Gefäße langfristig zu entlasten. Erfahren Sie in diesem Gratis-Report, welche 7 Rezepte dabei helfen, den Blutdruck ohne Verzicht auf Genuss zu senken. Kostenlose Rezepte gegen Bluthochdruck jetzt sichern

Parallel zur Salzreduktion belegen Untersuchungen den Nutzen einer gesteigerten Kaliumaufnahme über Lebensmittel wie Spinat, Kartoffeln, Bananen oder Linsen. Eine Analyse aus dem Jahr 2025 ergab, dass rund 2.000 Milligramm zusätzliches Kalium pro Tag bei Personen mit Hypertonie den systolischen Blutdruck um durchschnittlich etwa 5 mmHg und den diastolischen um 3 mmHg senkte.

Fachberichte mahnen jedoch zur Vorsicht: Bei chronischen Nierenerkrankungen oder Herzinsuffizienz darf die Kaliumzufuhr nicht ohne ärztliche Rücksprache erhöht werden.

Cholesterinspiegel und Bewegung im Fokus

Neben dem Blutdruck bleibt der Cholesterinspiegel ein zentraler Risikofaktor. Nach Angaben von Kardiologin Juliane Willecke geht ein LDL-Wert von über 190 mg/dl mit einer deutlich erhöhten Gefahr für atherosklerotische Erkrankungen einher.

Während für gesunde Menschen oft ein Wert unter 116 mg/dl angestrebt wird, liegt das Ziel bei Vorerkrankungen wie Diabetes unter 55 mg/dl. Durch den regelmäßigen Verzehr von Haferflocken lasse sich der Cholesterinspiegel dank des enthaltenen Beta-Glucans um etwa fünf bis sieben Prozent senken.

Ergänzend zu diätetischen Anpassungen heben Fachgesellschaften den Lebensstil hervor. Die Deutsche Gesellschaft für Innere Medizin (DGIM) verankerte die Bewegungstherapie bei einem hohen Herz-Kreislauf-Risiko oder chronischem Koronarsyndrom als festen Therapiebestandteil in ihren „Klug entscheiden“-Empfehlungen.

Regelmäßige körperliche Aktivität und die Reduktion tierischer Fette bilden somit gemeinsam mit einer natriumarmen, pflanzenbetonten Kost die Basis einer modernen Prävention.