Demenz-Prävention: SGLT2-Hemmer senken Risiko um 43 Prozent

Das belegt eine neue Langzeitstudie der US-Gesundheitsbehörde NIH, die im Juni im Fachjournal JAMA erschien. Die Forscher werteten Daten von 2014 bis 2023 aus.

Metabolische Kontrolle als Schlüssel

Die Ergebnisse sind eindeutig: SGLT2-Inhibitoren senken das Alzheimer-Risiko bei Diabetikern um 43 Prozent. Bei GLP-1-Rezeptoragonisten liegt die Risikoreduktion immerhin bei 33 Prozent. Die Forschung rückt damit die Normalisierung des Blutzuckerspiegels ins Zentrum der Demenzprävention.

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Doch nicht nur die Alzheimer-Prävention profitiert. Eine Kooperation zwischen dem King's College London und der Universitätsklinik Tübingen zeigt: Die Rückbildung eines Prädiabetes senkt das Risiko für kardiovaskulär bedingte Todesfälle um 58 Prozent. Schlaganfälle und Herzinfarkte treten um 42 Prozent seltener auf.

Fortschritte bei Zulassungen und Früherkennung

Die Pharmaindustrie treibt die Entwicklung parallel voran. In der Schweiz ist Mitte Juni eine Fixkombination aus Empagliflozin und Metformin für Kinder ab zehn Jahren zugelassen worden. Die FDA erteilte grünes Licht für eine Dreifachkombination aus Empagliflozin, Linagliptin und Metformin für Erwachsene.

Bei der Adipositas-Behandlung von Jugendlichen empfiehlt die aktuelle S3-Leitlinie GLP-1-Agonisten wie Semaglutid ab zwölf Jahren. Studien belegen eine Gewichtsreduktion von rund 16 Prozent.

Auch die Diagnostik macht Sprünge. Roche erhielt am 18. Mai die CE-Kennzeichnung für einen Bluttest, der das phosphorylierte Tau-Protein 217 misst. Der Nachweis einer Amyloid-Pathologie gelingt damit so genau wie mit bisherigen Liquor-Untersuchungen – aber deutlich weniger invasiv.

Die Sysmex HISCL-Plattform liefert Alzheimer-Biomarker sogar innerhalb von 17 Minuten mit über 90 Prozent Genauigkeit. Bislang bleiben schätzungsweise 75 Prozent der Betroffenen ohne gesicherte Diagnose. Die durchschnittliche Diagnosezeit von 3,5 Jahren könnte sich drastisch verkürzen.

Lebensstil und unerwartete Effekte

Neben Medikamenten spielen auch andere Faktoren eine Rolle. Eine Analyse von über 500.000 Personen ab 66 Jahren ergab: Eine Impfung gegen Gürtelrose senkt das Demenzrisiko um 24 Prozent.

Noch überraschender: Regelmäßiges Kochen schützt das Gehirn. Eine japanische Studie mit 11.000 Senioren zeigt, dass mindestens einmal pro Woche Kochen das Demenzrisiko bei Männern um 23 Prozent und bei Frauen um 27 Prozent reduziert.

Warnsignale bei Nahrungsergänzungsmitteln

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Nicht alles, was gut klingt, hält, was es verspricht. Eine Doppelblindstudie mit 365 Teilnehmern, veröffentlicht in eBioMedicine, zeigt: Tägliche 2.000 mg der Omega-3-Fettsäure DHA schützen weder das Gedächtnis noch das Hippocampus-Volumen.

Noch alarmierender sind die Daten zu Glucosamin. Studien vom Juni 2026 deuten darauf hin, dass die Einnahme bei bestehender Alzheimer-Demenz mit einem um 25 Prozent erhöhten Sterberisiko korreliert. Bei leichten kognitiven Einschränkungen könnte das Mittel das Fortschreiten der Erkrankung sogar beschleunigen.

Die Botschaft ist klar: Die Stoffwechselkontrolle steht im Zentrum der Demenzprävention – und zwar mit ärztlich verordneten Medikamenten, nicht mit Nahrungsergänzungsmitteln.

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