Diabetes-Früherkennung: Jeder Fünfte in Deutschland kennt die Diagnose nicht

Anlässlich des Weltdiabetestags am 14. November weisen medizinische Organisationen wie das Deutsche Diabetes-Zentrum (DDZ), die Deutsche Diabetes Gesellschaft gemeinsam mit diabetesDE, die Ärztekammer Bremen, die Deutsche Gesellschaft für Psychosomatische Medizin und Ärztliche Psychotherapie (DGPM) sowie internationale Organisationen wie die American Diabetes Association (ADA), die Panamerikanische Gesundheitsorganisation (PAHO), die Cyprus Endocrinology Society und die Weltgesundheitsorganisation (WHO) auf zentrale Handlungsfelder hin.

Im Mittelpunkt stehen die Notwendigkeit einer frühzeitigen Erkennung von Typ-2-Diabetes und Adipositas sowie die Etablierung ganzheitlicher Behandlungsstrategien.

Hohe Dunkelziffer und wachsende Fallzahlen

Weltweit leben nach Angaben der WHO über 800 Millionen Erwachsene mit Diabetes – mehr als viermal so viele wie noch im Jahr 1990. Über 40 Prozent der Fälle gelten weltweit als undiagnostiziert.

Unter Bezugnahme auf die International Diabetes Federation (IDF) weist die Cyprus Endocrinology Society darauf hin, dass rund 590 Millionen Menschen weltweit an Diabetes erkrankt seien und bei der Hälfte der Betroffenen mit Typ-2-Diabetes die Diagnose erst nach dem Auftreten einer ersten Folgeerkrankung gestellt werde.

In Deutschland zeichnet sich eine ähnliche Entwicklung ab. Nach Angaben des Deutschen Diabetes-Zentrums weiß jeder fÜnfte Mensch mit Diabetes hierzulande nichts von der eigenen Erkrankung. Laut der DDZ-Diabetes-Uhr könnten bis 2040 etwa 12,3 Millionen Bürger Typ-2-Diabetes aufweisen, was einem Anstieg um rund 2,8 Millionen gegenüber der Gegenwart entspräche.

Eine Analyse des DDZ auf Grundlage von Daten von rund 63 Millionen gesetzlich Versicherten belegt zudem, dass die Neudiagnosen bei jüngeren Erwachsenen im Alter von 20 bis 39 Jahren zwischen 2014 und 2019 jährlich um 2,9 Prozent bei Männern und um 2,4 Prozent bei Frauen zulegten.

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Der von der DDG und diabetesDE publizierte Deutsche Gesundheitsbericht Diabetes 2027 beziffert die Zahl der Betroffenen in Deutschland auf rund 9,5 Millionen Menschen mit Typ-2-Diabetes sowie weitere 370.000 Personen mit Typ-1-Diabetes. Laut der Ärztekammer Bremen entfallen rund 95 Prozent der etwa 9,3 Millionen Diabetesfälle im Land auf den Typ 2, bei jährlich rund 450.000 Neuerkrankungen.

Zudem bestehen deutliche regionale und soziale Unterschiede: 2019 war die Typ-2-Prävalenz in Sachsen fast doppelt so hoch wie in Hamburg. Im Jahr 2023 lag die Quote in den am stärksten benachteiligten Regionen bei 11,8 Prozent, verglichen mit 8,0 Prozent in den am besten gestellten Gebieten.

Multimodale Therapie und psychische Belastungen

Fachleute betonen den engen Zusammenhang zwischen Stoffwechsel- und Begleiterkrankungen. Laut Angaben des DDZ entwickelt jeder dritte Mensch mit Typ-2-Diabetes im Laufe des Lebens eine Fettlebererkrankung. Große Präventionsstudien zeigen laut DDG und diabetesDE, dass das Erreichen normaler Blutglukosewerte das Risiko für Herzinfarkte, Herzinsuffizienz und kardiovaskuläre Todesfälle um rund 50 Prozent senken kann.

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Neue, von der EASD und der ADA abgestimmte Empfehlungen heben ein langfristiges, individuelles Management von Körpergewicht, Stoffwechsel und Organrisiken hervor.

Eine im Fachjournal New England Journal of Medicine veröffentlichte Untersuchung (DOI: 10.1056/NEJMoa2608571) belegt zudem, dass kontinuierliches Glukosemonitoring (CGM) auch bei Personen mit Typ-2-Diabetes ohne Insulintherapie zu einer deutlichen Verbesserung des HbA1c-Werts und zu stabileren Glukosewerten im Zielbereich führt.

Gleichzeitig verlangen Fachverbände eine Erweiterung der Versorgungsansätze über rein somatische Werte hinaus. Die DGPM fordert, psychische und soziale Belastungen fest in die Betreuung zu integrieren; die Diabetesversorgung dürfe nicht beim Blutzucker enden. Die EASD legte im Jahr 2026 eine erste evidenzbasierte Leitlinie zur emotionalen Belastung durch die Erkrankung („Diabetes Distress“) vor.

Auch präventive Rahmenbedingungen rücken in den Fokus: Die Ärztekammer Bremen sprach sich für ein umfassendes Konzept aus Ernährungsbildung, Bewegungsförderung und Früherkennung aus und begrüßte die geplante Abgabe auf zuckergesüßte Getränke, die voraussichtlich ab Anfang 2028 greifen soll. Gesetzlich Versicherte ab 35 Jahren haben in Deutschland alle drei Jahre Anspruch auf einen Gesundheits-Check-up zur Früherkennung.