Fettleber: Neuer OBSCORE erkennt Gefährdete besser als BMI

Das Problem: Die Krankheit verläuft oft jahrelang symptomlos. Neue Diagnoseverfahren und Forschungsergebnisse rücken den stillen Stoffwechsel-Killer nun verstärkt in den Fokus.

Besser als der BMI: Neuer Risikoscore erkennt Gefährdete

Der herkömmliche Body-Mass-Index (BMI) ist als alleiniges Maß für das Risiko einer Fettleber offenbar unzureichend. Forscher der Queen Mary University London und der Charité Berlin haben einen neuen Risikoscore namens OBSCORE entwickelt. Demnach wurde das Risiko bei rund 30 Prozent der Hochrisikopatienten durch die alleinige BMI-Betrachtung unterschätzt.

Ein weiteres Verfahren, das Anfang Juni 2026 vorgestellt wurde, soll künftig sogar Hausärzten die Früherkennung einer Fettleber ermöglichen. Das ist entscheidend: Fettdepots in Leber oder Bauchspeicheldrüse beeinflussen den gesamten Stoffwechsel massiv. Wer früh eingreift, kann irreversible Schäden verhindern.

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Fettleber treibt Diabetes aktiv voran

Die Verbindung zwischen Leberfett und Diabetes ist enger als gedacht. Das Deutsche Diabetes-Zentrum (DDZ) veröffentlichte Anfang Juni 2026 eine Studie mit alarmierenden Ergebnissen: Menschen mit Typ-2-Diabetes haben bereits im ersten Jahr nach der Diagnose nach einer Mahlzeit rund 75 Prozent höhere Glukagonwerte als Gesunde.

Diese Erhöhung hängt direkt mit dem Fettgehalt der Leber zusammen – und nicht primär mit der Insulinresistenz. Die Forscher sprechen von einer hepatischen Glukagonresistenz. Die Botschaft der Experten auf Fachkongressen im Juni 2026 ist klar: Die Prävention muss Jahre vor dem ersten Glukoseanstieg ansetzen.

Neue Medikamente zeigen beeindruckende Ergebnisse

Die Pharmaforschung macht große Sprünge. Mehrere Wirkstoffe versprechen Durchbrüche in der Behandlung:

• Semaglutid: Senkt das Risiko für schwere Nierenereignisse um 24 Prozent und die Gesamtsterblichkeit um 20 Prozent. Eine Entscheidung der EU-Kommission über die Zulassung als Tablette wird bis Ende Juli 2026 erwartet.
• Retatrutid: In Phase-3-Studien wurde über 80 Wochen ein Gewichtsverlust von 28 Prozent dokumentiert.
• Hybrid-Moleküle: Forscher von Helmholtz Munich kombinierten 2026 einen Inkretin-Wirkteil mit einem pan-PPAR-Agonisten. In Tierversuchen führte das zu stärkerer Gewichtsabnahme und besseren Blutzuckerwerten.
• Roche-Kandidat: Ein neues Medikament erzielte in Phase II einen Gewichtsverlust von 22,7 Prozent.

Besonders spannend: Daten der Cleveland Clinic deuten darauf hin, dass GLP-1-Rezeptoragonisten das Metastasierungsrisiko bei Leber- und Dickdarmkrebs um bis zu 50 Prozent senken könnten.

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Selen und Ernährung: Was wirklich hilft

Neben Medikamenten bleibt der Lebensstil die zentrale Säule. Eine chinesische Studie im Scandinavian Journal of Gastroenterology (Ende Mai 2026) untersuchte den Einfluss von Selen bei nichtalkoholischer Fettleber (NAFLD). Bei 1.787 Teilnehmern korrelierten hohe Selen-Spiegel im Blut (über 200 ?g/L) mit einem um 64 Prozent geringeren Mortalitätsrisiko – besonders bei Menschen über 60 und Patienten mit Bluthochdruck.

Empfohlen werden zudem:
- Intervallfasten von mindestens zwölf Stunden täglich
- Mediterrane Diät
- Resistente Stärke – sie fördert laut einer Studie der Universität Jena (2024) nützliche Darmbakterien, reduziert die Fettaufnahme und verbessert die Insulinsensitivität

Leipzig wird zum Zentrum der Stoffwechselforschung

Am 4. Juni 2026 wurde der Exzellenzcluster Leipzig Center of Metabolism (LeiCeM) eröffnet. Die Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) fördert das Zentrum über sieben Jahre mit rund 51 Millionen Euro. Rund 25 Wissenschaftler arbeiten dort an personalisierten Ansätzen gegen Adipositas und Fettleber.

Der Hintergrund: Im Public Health Index 2025 belegte Deutschland beim Thema Prävention nur Platz 17 von 18 europäischen Ländern. Die Politik plant gegenzusteuern – unter anderem mit einer Zuckersteuer ab 2028.

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