Fixkostendegression: Koalition will Kürzung für Haus- und Kinderärzte streichen
Veröffentlicht am: 30.09.2026 um 00:00 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Union und SPD haben sich laut Koalitionsangaben darauf verständigt, die sogenannte Fixkostendegression für Haus-, Kinder- und Jugendärzte zu streichen. Die Umsetzung soll über die laufende Notfallreform erfolgen, einem Bericht vom 29. September 2026 zufolge. Damit reagiert die Koalition auf Kritik aus der ambulanten Versorgung, die seit längerem vor finanziellen Belastungen für Praxen mit hoher Patientenzahl gewarnt hatte.
Zeitplan vor Inkrafttreten der BStabG-Regeln
Das parlamentarische Verfahren zur Rücknahme der Kürzung soll noch im Oktober 2026 abgeschlossen werden. Damit bleibt der Koalition nur ein enges Zeitfenster, denn die Regelungen des Beitragsstabilisierungsgesetzes (BStabG) treten zum 1. Januar 2027 in Kraft.
Die zügige Umsetzung über die Notfallreform soll sicherstellen, dass die Streichung der Fixkostendegression parallel zu den übrigen gesetzlichen Änderungen wirksam wird und Praxen nicht zunächst von der ursprünglichen Kürzung betroffen sind, bevor die Korrektur greift.
Weitere geplante Korrekturen im Gesundheitsbereich
Neben der Fixkostendegression stehen laut dem Bericht vom 29. September 2026 weitere Anpassungen auf der Agenda der Koalition. Dazu zählen Änderungen im Bereich der Psychotherapie sowie eine individuellere Information von Versicherten bei Erhöhungen des Zusatzbeitrags.
Zudem ist eine zusätzliche Krankenhausstabilisierung in Höhe von 550 Mio. Euro vorgesehen. Diese Maßnahmen sollen kurzfristig Entlastung schaffen, während strukturellere Fragen der Finanzierung weiterhin offen bleiben.
Die geplante Streichung der Fixkostendegression soll über die Notfallreform kommen — doch das parlamentarische Verfahren läuft nur bis Oktober, bevor die BStabG-Regeln zum 1. Januar 2027 greifen. Wer jetzt die eigenen Fallzahlen und Vergütungswege kennt, ist vorbereitet. Kostenlosen Praxis-Leitfaden zur BStabG-Vorbereitung anfordern
Für die längerfristige Ausrichtung des Systems soll eine GKV-Kommission Ende 2026 Vorschläge für eine Strukturreform vorlegen. Damit signalisiert die Koalition, dass die aktuellen Korrekturen als kurzfristige Reaktionen auf bestehende Belastungen zu verstehen sind, während die grundlegende Reform der gesetzlichen Krankenversicherung noch aussteht.
Einordnung für die ambulante Versorgung
Die Fixkostendegression war ein Mechanismus, der die Vergütung für Ärzte mit besonders hoher Fallzahl absenkte – ein Instrument, das insbesondere in ländlichen Regionen mit ohnehin angespannter hausärztlicher Versorgung als Hemmschuh gegolten hatte. Die geplante Streichung dürfte vor allem Haus-, Kinder- und Jugendärzte betreffen, die in unterversorgten Gebieten überdurchschnittlich viele Patienten behandeln.
Die Ankündigung fällt in eine Phase, in der die Koalition mehrere gesundheitspolitische Baustellen parallel bearbeitet. Neben der Notfallreform stehen auch Fragen der Krankenhausfinanzierung und der Arzneimittelversorgung auf der Agenda.
Die für Oktober 2026 vorgesehene Beratung eines Digitalgesetzes sowie eine für Ende September 2026 geplante Bundestagsentscheidung zur Notfallreform verdeutlichen, dass mehrere Reformstränge zeitlich eng verzahnt sind.
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Ob die Streichung der Fixkostendegression die strukturellen Probleme der ambulanten Versorgung tatsächlich lindert, dürfte sich erst nach Inkrafttreten der Neuregelung zeigen.
Entscheidend wird sein, ob die parlamentarische Umsetzung wie geplant im Oktober 2026 abgeschlossen wird, bevor die BStabG-Regeln zum Jahreswechsel greifen. Die für Ende 2026 erwarteten Vorschläge der GKV-Kommission dürften zudem zeigen, in welche Richtung die grundlegendere Reform der Krankenversicherung gehen soll.
