GLP-1-Medikamente: Krebsrisiko um 41% gesenkt bei Adipositas

Statt nur den Blutzucker zu kontrollieren, zielen neue Ansätze direkt auf den Schutz von Organen und Gefäßen ab. Aktuelle Studien aus der ersten Jahreshälfte zeigen Fortschritte in der Epigenetik, enthüllen überraschende Wirkmechanismen etablierter Medikamente und erweitern das Einsatzspektrum von Abnehmpräparaten massiv.

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Epigenetik: Fettgewebe neu programmieren

Forschende der Universität Zürich, des Universitätsspitals Zürich und der Universität Pisa haben einen neuen Weg gefunden, um Herzinfarkte und Schlaganfälle bei Patienten mit Adipositas und Typ-2-Diabetes zu verhindern. Ihre Anfang Juni im Fachjournal Cell Reports veröffentlichte Studie belegt die Wirksamkeit sogenannter BET-Protein-Inhibitoren.

Diese epigenetischen Medikamente greifen gezielt das perivaskuläre Fettgewebe an, das die Blutgefäße umgibt. Bei Stoffwechselstörungen entzündet sich dieses Gewebe und beeinträchtigt die Gefäßfunktion. Die Forscher identifizierten das Enzym Hexokinase 2 als zentralen Treiber dieser Prozesse. Mit den BET-Inhibitoren ließ sich die Genaktivität im Fettgewebe so verändern, dass Entzündungen abnahmen – getestet an Mäusen und menschlichen Gewebeproben.

SGLT2-Hemmer: Warum die Niere geschützt bleibt

Auch bei einer etablierten Wirkstoffklasse gibt es neue Erkenntnisse. SGLT2-Hemmer spülen überschüssigen Zucker über den Urin aus – doch warum führt das nicht zu mehr Niereninfektionen? Forschende des Universitätsklinikums Bonn haben die Antwort gefunden und im Fachblatt Kidney International publiziert.

Die Daten zeigen: SGLT2-Hemmer senken das Protein Komplement C1q in der Niere. Dieser Mechanismus stärkt die lokale antibakterielle Abwehr. Trotz des Zuckeranstiegs im Harntrakt bleibt die Immunantwort intakt – ein cleverer Schutzmechanismus, der lange unverstanden blieb.

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GLP-1: Vom Diabetes-Mittel zum Krebs-Schutz

Die Klasse der GLP-1-Rezeptor-Agonisten erlebt eine beispiellose Erweiterung ihres Einsatzbereichs. Neben der Diabetesbehandlung rückt die Prävention schwerer Folgeerkrankungen in den Fokus.

Krebsrisiko halbiert? Eine Untersuchung von Cancer Research UK mit über 229.000 Probanden deutet darauf hin, dass GLP-1-Medikamente das Risiko für adipositasbedingte Krebsarten um durchschnittlich 41 Prozent senken. Besonders beeindruckend: Bei Gebärmutterkrebs betrug die Reduktion 58 Prozent. Eine weitere Studie der Universität Pennsylvania mit über 111.000 Frauen ergab ein um 30 Prozent verringertes Risiko für bestimmte Brustkrebsformen – und dieser Effekt trat offenbar unabhängig vom reinen Gewichtsverlust ein.

Die Pille kommt. In den USA wurden für die orale Version von Semaglutid (Wegovy) innerhalb von 22 Wochen nach dem Marktstart im Januar drei Millionen Rezepte ausgestellt. Analysten prognostizieren für dieses Jahr Umsätze von rund 18 Milliarden Dänischen Kronen. Ende Mai empfahl zudem ein EMA-Ausschuss die Zulassung einer hochdosierten Semaglutid-Tablette zur Gewichtsreduktion – mit einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von rund 16 Prozent in Studien.

Milliarden-Markt und neue Sensoren

Der Markt für Stoffwechsel-Therapien brodelt. Mitte Juni gab Eli Lilly die Übernahme des texanischen Biotech-Unternehmens 4E Therapeutics bekannt. Gleichzeitig steigen die Kosten: In Schweiz bezifferte der Dachverband Prioswiss die Ausgaben für Semaglutid-Präparate auf rund 200 Millionen Franken für 2025. Während Versicherer die Verschreibungspraxis kritisieren, verweisen Ärzteverbände auf strenge Vergabekriterien wie Body-Mass-Index und Begleiterkrankungen.

Technologisch gibt es ebenfalls Neuigkeiten. Das Unternehmen FiberSense erhielt Mitte Juni die CE-Kennzeichnung für ein optisches System zur kontinuierlichen Blutzuckermessung. Der Sensor kann bis zu 28 Tage getragen werden und soll Ende 2026 ausgeliefert werden. Geplant ist zudem die Erweiterung der Plattform auf weitere Marker wie Keton, Laktat und Kortisol.

Und manchmal hilft auch der einfache Weg: Eine im Juni veröffentlichte Studie bei Prädiabetes-Patienten zeigt, dass regelmäßiger Sardinen-Konsum die Wahrscheinlichkeit für einen manifesten Diabetes signifikant senkt – durch positive Effekte auf Insulinresistenz und Blutdruck.

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