Heilpflanzen, Arthrose

Heilpflanzen bei Arthrose: Brennnessel lindert Schmerzen laut Studie ähnlich wie NSAR

Veröffentlicht am: 12.11.2026 um 22:39 Uhr | Redaktion boerse-global.de
Studien zeigen unterschiedliche Hinweise zu pflanzlichen Mitteln; bei Rosskastanie ist die kurzfristige Wirkung besser untersucht als Langzeiteffekte.
Nahaufnahme von getrockneten Heilpflanzen und Wurzeln auf einem hölzernen Untergrund bei natürlichem Licht. Illustration mit AI erstellt.

Gesundheitsportale und Fachratgeber befassen sich verstärkt mit den Anwendungsmöglichkeiten und der wissenschaftlichen Evidenz von Heilpflanzen gegen Gelenkbeschwerden und Venenleiden. Chronische Gelenkerkrankungen zählen weltweit zu den weitverbreiteten Volkskrankheiten: Allein im Jahr 2019 waren nach Schätzungen 528 Millionen Menschen weltweit von Arthrose betroffen.

In Frankreich leiden etwa 10 Millionen Personen sowie 65 Prozent der über 65-Jährigen an dem Gelenkverschleiß. Auf der Suche nach Linderung greifen Betroffene häufig zu pflanzlichen Präparaten, deren Nutzen und Risiken in klinischen Untersuchungen unterschiedlich bewertet werden.

Leitlinien und topische Anwendungen bei Gelenkbeschwerden

In der medizinischen S3-Leitlinie zur Gonarthrose gelten topische nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR) als Mittel der ersten Wahl vor oralen Schmerzmitteln.

Die Evidenz für phytotherapeutische Zubereitungen mit Arnika, Beinwell, Curcuma oder Capsicum wird hingegen als gering eingestuft, weshalb keine offizielle Empfehlung ausgesprochen wird. In Deutschland sind rezeptfreie Cremes mit 0,05 Prozent Capsaicin wie Kytta Wärmecreme und Capsagamma Dolor Creme 0,05% im Handel.

Eine Metaanalyse zu Capsaicin zeigte zwar für Knie und Hand eine stärkere Schmerzlinderung als unter Placebo, nicht jedoch an anderen Gelenken. Während sich die Gelenksteifigkeit in zwei Studien gegenüber Placebo deutlich besserte (29 versus 4 Prozent beziehungsweise 82 versus 13 Prozent), blieb die Gelenkfunktion unbeeinflusst.

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Die Vertrauenswürdigkeit dieser Evidenz stuften Fachleute als gering bis sehr gering ein. Capsaicin-Präparate sollten maximal drei Wochen angewendet werden, gefolgt von einer 14-tägigen Pause vor einer erneuten Applikation, um Nervenschädigungen vorzubeugen.

Für traditionelle Kohlwickel existieren kleinere klinische Vergleiche: In einer deutschen Untersuchung aus dem Jahr 2016 mit 81 Patienten über vier Wochen linderte die tägliche Auflage Schmerzen signifikant besser als die übliche Behandlung und schnitt vergleichbar mit Diclofenac-Gel ab.

Eine thailändische Untersuchung aus dem Jahr 2022 an 60 Patienten mit fortgeschrittener Kniearthrose zeigte ähnliche Verbesserungen durch Kohlwickel und Kältepackungen, beide besser als Diclofenac-Gel. Fachleute betonen jedoch methodische Limitationen beider Arbeiten: Ein Wirkstoffdurchtritt durch die Haut ins Gelenk ist nicht belegt, und Knorpelgewebe wird dadurch nicht regeneriert.

Zu Atrogel Arnika-Gel von A.Vogel – das je Gramm 500 Milligramm Extrakt entsprechend 160 Milligramm frischen Arnikablüten enthält und für 11,99 Euro (50-ml-Tube) sowie 17,99 Euro (100-ml-Tube) angeboten wird – fehlen spezifische Wirksamkeitsstudien zum Gel selbst. Da Arnika-Inhaltsstoffe wie Helenalin die Blutgerinnung beeinflussen, müssen Präparate mindestens zwei Wochen vor operativen Eingriffen abgesetzt werden.

Orale Phytotherapie und pflanzliche Extrakte

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Für die orale Gabe liegen zu mehreren Pflanzenextrakten systematische Untersuchungen vor. Eine im Journal of Pain Research erschienene Studie aus dem Jahr 2026 an over 1.000 Patienten beschreibt für Brennnesselblätter eine zu NSAR äquivalente Schmerzlinderung bei weniger gastrointestinalen Nebenwirkungen; die europäische Arzneimittelagentur EMA erkennt den Wirkstoff an.

Für Weidenrinde belegte eine Metaanalyse aus dem Jahr 2023 im Fachjournal Life eine signifikante Schmerzreduktion und Funktionsverbesserung gegenüber Placebo.

Zu Curcuma ergab eine Metaanalyse aus dem Jahr 2025 in BMC Complementary Medicine and Therapies eine Symptomreduktion von mindestens 30 Prozent sowie eine signifikante WOMAC-Senkung bei Kniearthrose. Teufelskralle zeigt Wirksamkeit bei akuten Schüben, ist jedoch bei Gallensteinen, Magengeschwüren, Reflux und Herz-Kreislauf-Erkrankungen kontraindiziert.

Ergänzend untersuchte avocado- und sojabohnenbasierte unverseifbare Bestandteile (ASU) hemmen nachweislich Entzündungsmediatoren wie IL-1?, TNF-? sowie PGE2 und dämpfen Matrix-Metalloproteinasen. In randomisierten Studien verbesserten sich Beschwerden und Beweglichkeit, sodass viele Patienten ihren NSAR-Bedarf verringern konnten.

Rosskastanie bei Venenschwäche und Grenzen der Selbstmedikation

Bei chronischer Veneninsuffizienz erkennt die EMA standardisierte Extrakte aus Rosskastaniensamen (Aescin) als medizinisch etabliert an. Der Wirkstoff beeinflusst den Venentonus und vermindert die Flüssigkeitsfiltration.

Eine Cochrane-Übersichtsarbeit über 17 Studien fand eine kurzfristige Linderung, verwies aber auf methodische Schwächen und fehlende Langzeitdaten. Laut EMA kann der Wirkungseintritt mindestens vier Wochen erfordern. Äußerliche Darreichungen sind deutlich schlechter belegt als orale Präparate.

Fachleute weisen auf klare Grenzen der Selbstbehandlung hin: Plötzliche Schmerzen ohne Auslöser, Rötung, Hitzegefühl, Schwellung, Fieber oder fehlende Besserung nach wenigen Tagen erfordern eine zeitnahe ärztliche Abklärung.

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