Herzpatienten: Nieren-Screening senkt kardiovaskuläres Risiko um 34%

Das fordern Forscher im Juni 2026. Der Grund: Eine eingeschränkte Nierenfunktion treibt das kardiovaskuläre Risiko massiv in die Höhe.

Zwei Werte entscheiden über die Diagnose

Im Fokus stehen zwei Parameter: die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) und der Albumin-Kreatinin-Quotient im Urin. Erst die Kombination beider Werte erlaubt eine verlässliche Einschätzung, wie schnell sich Nieren- und Herzerkrankungen entwickeln.

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Die Dringlichkeit unterstreichen globale Trends. In Vietnam zählte die chronische Nierenerkrankung 2009 noch nicht zu den zehn häufigsten Todesursachen. 2019 war sie bereits auf Platz 8 vorgerückt. Prognosen zufolge gehören Nierenerkrankungen bis 2050 weltweit zu den fünf häufigsten Todesursachen.

Wenn Infektionen aufs Herz schlagen

Daten vom Kongress für Infektionskrankheiten und Tropenmedizin (KIT 2026) zeigen einen klaren Zusammenhang: Infektionen wie Influenza oder COVID-19 erhöhen das Risiko für spätere Herzinfarkte und Nierenschäden drastisch. Nach einer Infektion steigt die Herzinfarkt-Wahrscheinlichkeit um das Drei- bis Siebenfache.

Prävention ist der Schlüssel. Eine Grippeimpfung senkt das Risiko für schwere kardiovaskuläre Ereignisse um bis zu 45 Prozent. Die wirtschaftliche Dimension ist enorm: In der EU verursacht Influenza jährlich Behandlungskosten von 10 bis 14 Millionen Euro – hinzu kommen über 100 Milliarden Euro durch Produktivitätsausfälle.

Schonendere Antibiotika in Sicht

Die im Juni veröffentlichte SNAP-Studie (NEJM, Lancet) bringt neue Erkenntnisse zur Arzneimittelsicherheit. Bei Blutstrominfektionen durch Staphylococcus aureus wirken Cefazolin und Penicillin genauso gut wie Flucloxacillin – aber mit deutlich geringerem Risiko für Nierenversagen. Die Studie mit 1.341 Patienten aus acht Ländern könnte Cefazolin zur neuen Standardtherapie machen.

Parallel dazu arbeiten Kardiologen an der Individualisierung der Therapie. Eine Metaanalyse mit knapp 7.000 Patienten, präsentiert auf dem ESC-Kongress in Wien, belegt: Klassische Herzinsuffizienz-Medikamente wie ACE-Hemmer, Betablocker und Aldosteronantagonisten stabilisieren auch bei Krebspatienten die Herzfunktion. ACE-Hemmer steigerten die Auswurffraktion um 2,88 Prozent, Aldosteronantagonisten sogar um 4,68 Prozent.

Vier Risikofaktoren, ein Ziel

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Eine Analyse aus dem ersten Halbjahr 2026 identifiziert die Haupttreiber: Tabakkonsum, Bluthochdruck, LDL-Cholesterin und erhöhter Blutzucker sind für 99 Prozent der schweren kardiovaskulären Ereignisse verantwortlich. Wer diese Werte kontinuierlich überwacht, kann sein Gesamtrisiko um 34 Prozent senken.

Doch Vorsicht: Daten der UK Biobank und des „All of Us“-Programms zeigen, dass nicht nur zu hoher, sondern auch zu niedriger Blutdruck gefährlich ist. Hypotonie war in diesen Untersuchungen 2,74-fach stärker mit Alzheimer assoziiert als Bluthochdruck.

Auch bei Prädiabetes lohnt der Eingriff. Eine Normalisierung des Blutzuckerspiegels senkt das Risiko für Herzinfarkte und Schlaganfälle um 42 Prozent, die kardiovaskuläre Sterblichkeit um 58 Prozent. SGLT2-Inhibitoren reduzierten bei Diabetikern zudem das Alzheimer-Risiko um 43 Prozent.

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