Kurkuma-Supplemente: Bis zu 95 Prozent Curcuminoide erhöhen Wechselwirkungsrisiken

Kurkuma gilt in vielen Küchen als geschätztes Gewürz, findet jedoch zunehmend in hochkonzentrierter Form als Nahrungsergänzungsmittel Verwendung. Berichte weisen darauf hin, dass diese hochdosierten Präparate nicht ohne Risiken sind. Insbesondere bei gleichzeitiger Einnahme bestimmter Medikamente oder anderer Nahrungsergänzungsmittel können Wechselwirkungen auftreten, die die Gesundheit gefährden.

Ein zentraler Unterschied liegt in der Dosierung: Gewöhnliches Küchenkurkuma enthält lediglich etwa 3 bis 5 Prozent reines Curcumin. Standardisierte Extrakte in Nahrungsergänzungsmitteln bringen es hingegen auf bis zu 95 Prozent Curcuminoide. Küchenübliche Mengen gelten in der Regel als unbedenklich, während konzentrierte Extrakte völlig andere pharmakologische Effekte im Körper entfalten können.

Erhöhtes Blutungsrisiko bei Gerinnungshemmern

Kurkumin beeinflusst die Thrombozytenfunktion und besitzt gerinnungshemmende Eigenschaften. Werden konzentrierte Kurkuma-Supplemente zusammen mit Blutverdünnern beziehungsweise Antikoagulanzien eingenommen, kann sich das Risiko für unkontrollierte Blutungen deutlich verstärken.

Gefahren bestehen nach vorliegenden Berichten auch bei der gleichzeitigen Anwendung anderer pflanzlicher Stoffe oder Vitamine mit ähnlicher Wirkung. So wird vor Kombinationen mit hochdosiertem Vitamin E, Knoblauch, Ingwer, Ginkgo biloba, Traubenkernextrakt, Zimtprodukten sowie weiteren Antiplättchenmitteln gewarnt.

Schwankungen beim Blutzuckerspiegel

Ein weiteres Risiko betrifft den Glukosestoffwechsel. Da Kurkuma den Blutzuckerspiegel senken kann, besteht bei einer Kombination mit blutzuckersenkenden Präparaten die Gefahr einer Hypoglykämie. Anzeichen einer solchen Unterzuckerung sind unter anderem Schwindel, Zittern, Reizbarkeit, Verwirrung und ein schneller Herzschlag.

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Ein entsprechendes Risiko besteht in Verbindung mit Diabetes-Medikamenten wie Insulin sowie bei der Einnahme von Zimt, Ingwer, Bockshornklee, Ashwagandha, Mariendistel und Chrom.

Der Kardiologe Aurelio Rojas wies darauf hin, dass Kurkuma die Glukosewerte bei Patienten verändern könne, die Metformin oder Insulin einnehmen. Zwar sei die wissenschaftliche Evidenz hierzu bislang begrenzt, dennoch sei gerade bei konzentrierten Supplementen erhöhte Vorsicht geboten.

Mögliche Leberschäden und Belastungen für Organe

Darüber hinaus stehen hohe Kurkumadosen im Verdacht, Leberschäden auszulösen. Dies gilt insbesondere für Kombinationen mit anderen Substanzen, die die Leber belasten können.

Seltene Fälle von Leberschäden werden vor allem bei hochabsorbierbaren Präparaten beschrieben, etwa im Zusammenspiel mit Grüntee-Extrakt, Kava, schwarzem Cohosh oder Garcinia. Gesundheitsbehörden wie die französische Anses warnen zudem vor seltenen, aber schweren Hepatitis-Fällen infolge von Überdosierungen.

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Zusätzlich kann Kurkuma die Eisenabsorption im Körper beeinträchtigen, was vor allem für Personen mit bestehendem Eisenmangel oder einer Anämie relevant ist.

Zudem werden Wechselwirkungen mit Chemotherapien, Östrogentherapien und Tamoxifen, dem Blutdrucksenker Amlodipin – hier droht Hypotonie – sowie dem Antirheumatikum Sulfasalazin genannt, bei dem es zu einem Anstieg auf gefährliche Blutspiegel kommen kann. Bei Transplantationspatienten, die Immunsuppressiva wie Tacrolimus benötigen, besteht ebenfalls Interaktionsgefahr.

Vorsichtige Anwendung und ärztliche Rücksprache

Fachleute raten daher dazu, vor dem Beginn einer Einnahme von konzentrierten Kurkuma-Extrakten stets medizinisches Personal oder Apotheker zu konsultieren. Dies gilt besonders für Menschen mit bestehenden Leber- oder Gallenproblemen, bei der Einnahme von Blutverdünnern, Diabetes-Medikamenten oder Immunsuppressiva sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.