Prädiabetes: SGLT2-Hemmer senken Alzheimer-Risiko um 43%

Prädiabetes ist definiert durch klare Werte: Nüchternblutzucker zwischen 5,6 und 6,9 mmol/L, HbA1c von 5,7 bis 6,4 Prozent oder ein 2-Stunden-Glukosewert zwischen 7,8 und 11,0 mmol/L. Wer in diesem Bereich liegt, hat ein erhöhtes Diabetesrisiko.

Lebensstil reicht oft – aber nicht immer

Die DPP-Studie zeigt: Eine Anpassung des Lebensstils senkt das Diabetesrisiko um etwa 58 Prozent. Trotzdem empfehlen Ärzte in bestimmten Fällen Medikamente. Metformin kommt vor allem dann zum Einsatz, wenn der HbA1c-Wert bei 6,0 Prozent oder höher liegt.

Weitere Faktoren sprechen für eine medikamentöse Intervention:
- Bestehendes Übergewicht
- Alter unter 60 Jahren
- Dokumentierte Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte
- Blutzuckerwerte bleiben trotz Lebensstiländerungen erhöht

GLP-1-Rezeptor-Agonisten (GLP-1 RA) und SGLT2-Inhibitoren werden dagegen nicht routinemäßig für Prädiabetes empfohlen – es sei denn, es liegen andere spezifische Indikationen vor.

Überraschende Nebeneffekte: Schutz vor Alzheimer

Eine im Juli 2026 veröffentlichte Leitlinie der AHA/ACC zum kardiorenalen metabolischen Syndrom erweitert den Blickwinkel. Das Syndrom wird in vier Stadien eingeteilt. Schon ab Stadium 2 empfehlen die Experten ein jährliches Screening von BMI, Taillenumfang und Blutfetten.

Spannend: Die Wirkstoffklassen der SGLT2-Inhibitoren und GLP-1-Agonisten zeigen Effekte jenseits der Blutzuckerkontrolle. Laut einer Analyse im Fachjournal JAMA Network Open senken SGLT2-Inhibitoren das Alzheimer-Risiko um bis zu 43 Prozent, GLP-1-Agonisten um 33 Prozent. Das ist relevant – denn Typ-2-Diabetes erhöht das Alzheimer-Risiko generell um etwa 50 Prozent.

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CGM-System für Typ-2-Diabetiker: Dexcom Flex in Deutschland

Seit Mitte Juli 2026 ist mit dem Dexcom Flex ein neues CGM-System (Continuous Glucose Monitoring) in Deutschland erhältlich. Es richtet sich an Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, die keine intensivierte Insulintherapie benötigen. Studien belegen eine mögliche HbA1c-Senkung um 0,3 bis 0,7 Prozentpunkte.

Zugelassen ist das System für Patienten, die orale Antidiabetika oder GLP-1-Präparate nutzen – oder ihr Management über Ernährung und Bewegung steuern.

Neue Tabletten gegen Adipositas: Weniger wirksam als die Spritze

Parallel gewinnen neue Darreichungsformen an Bedeutung. Novo Nordisk hat eine Tablette für das Gewichtsmanagement bei Adipositas entwickelt (BMI ?30 oder ?27 mit Begleiterkrankungen). Eine Studie zu 25 mg Dosierung zeigte einen Gewichtsverlust von 17 Prozent. Jeder dritte Anwender erreichte sogar eine Reduktion von mindestens 20 Prozent.

Die Tablette gilt jedoch als weniger wirksam als die injizierbare Variante. Zudem erfordert sie eine strikte Einnahme im nüchternen Zustand.

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WHO: Bis zu 45 Prozent des Demenzrisikos vermeidbar

Die im Juli 2026 erneuerten WHO-Leitlinien zur Demenzprävention unterstreichen die Bedeutung einer frühzeitigen Behandlung. Bis zu 45 Prozent des weltweiten Demenzrisikos sind durch modifizierbare Faktoren vermeidbar. Neben körperlicher Aktivität und Verzicht auf Nikotin und Alkohol wird die konsequente Behandlung von Stoffwechselerkrankungen als wesentlicher Pfeiler hervorgehoben.

Neue Forschung: Vitamin-E-Metaboliten gegen Entzündungen

Die Universität Graz liefert zusätzliche Impulse. Der Wissenschaftler Andreas Koeberle publizierte 2026 Ergebnisse zu Vitamin-E-Metaboliten. Diese wirken entzündungshemmend und fördern die Auflösung chronischer Entzündungen. Die Erkenntnisse könnten neue Wege in der Behandlung metabolischer Entzündungsprozesse eröffnen – die häufig mit Prädiabetes einhergehen.

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