Rheumatoide Arthritis: 55% höheres Herzinfarkt-Risiko als Bevölkerung

Aktuelle Berichte thematisieren eine spürbare Zunahme von Diagnosen wie Gicht, Diabetes und Fettleber bei Erwerbstätigen. Parallel dazu gewinnen neue Therapieansätze an Bedeutung, die bei Gelenkerkrankungen wie Arthrose auf moderne Diabetes-Medikamente und ganzheitliche Stoffwechselinterventionen setzen.

Die Verflechtung von metabolischen Störungen und Muskel-Skelett-Erkrankungen rückt damit zunehmend in das Blickfeld von Arbeitsmedizin und Gesundheitspolitik.

Hohe Krankheitslast durch Stoffwechsel- und Gefäßrisiken

Erhebungen zur Krankheitslast verdeutlichen das Ausmaß chronischer Beschwerden in der Bevölkerung. Nach Daten des Robert Koch-Instituts zählen Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Angststörungen, Diabetes und Depressionen zu den führenden Ursachen für Einbußen an gesunden Lebensjahren. Die meisten verlorenen Lebensjahre verursachen hingegen koronare Herzkrankheiten, Lungenkrebs, Schlaganfälle, COPD sowie Alzheimer und andere Demenzen.

Dass metabolische Risikofaktoren bereits im erwerbsfähigen Alter stark verbreitet sind, unterstreichen auch regionale Studien. In der Salzburger Paracelsus-10.000-Studie mit 10.044 Teilnehmenden im Alter von 40 bis 77 Jahren wiesen 58 Prozent Übergewicht oder Adipositas auf.

Zudem zeigten 31,3 Prozent Anzeichen einer Insulinresistenz, während 24,4 Prozent ohne medikamentöse Behandlung einen Blutdruck von über 140 zu 90 mmHg aufwiesen.

Nur 35 Prozent der untersuchten Frauen und 46 Prozent der Männer erreichten das Bewegungspensum von 150 Minuten pro Woche. Nach Angaben der Deutschen Hochdruckliga betrifft Bluthochdruck je nach Region 20 bis 40 Prozent der 20- bis 64-Jährigen.

Für Arbeitgeber schlagen sich chronische Leiden unmittelbar in Ausfallzeiten nieder. Laut einer Untersuchung des Instituts der deutschen Wirtschaft beliefen sich die Ausgaben deutscher Unternehmen für die Lohnfortzahlung im Krankheitsfall im Jahr 2025 auf 85,6 Milliarden Euro, nach 81,2 Milliarden Euro im Jahr 2024. Als treibende Faktoren gelten gestiegene Krankenstände, höhere Löhne und eine gewachsene Zahl an Beschäftigten.

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Stoffwechseltherapien und Auswirkungen auf Fehlzeiten

Vor dem Hintergrund zunehmender Fettleber- und Diabetesdiagnosen rücken neue medikamentöse Therapien in den Mittelpunkt. Wirkstoffklassen wie GLP-1-Rezeptor-Agonisten, die ursprünglich primär für Typ-2-Diabetes entwickelt wurden, zeigen erhebliche Effekte auf Folgeerkrankungen.

Eine Untersuchung der Duke University und des NBER auf Basis dänischer Registerdaten ergab, dass GLP-1-Präparate langfristige krankheitsbedingte Fehlzeiten von mehr als 30 Tagen um 17,3 Prozent senken können. Der geschätzte wirtschaftliche Nutzen liege bei 1,3 bis 1,5 Prozent des Jahreseinkommens pro Erwerbstätigem, was Einsparungen von rund 866 US-Dollar entspricht.

Eine Studie des Karolinska Institutet im Fachjournal The Lancet Psychiatry mit rund 100.000 Personen berichtete zudem von einem Rückgang der Krankschreibungen aufgrund psychischer Erkrankungen um 42 Prozent unter Semaglutid.

Neue Adipositas-Präparate erzielen Gewichtsreduktionen von 15 bis 25 Prozent. Allerdings übernehmen die gesetzlichen Kranken- und Sozialversicherungen diese Medikamente bislang zumeist nicht regulär, sodass Betroffene mehrere Hundert Euro monatlich selbst tragen müssen. Fachleute fordern daher vermehrt eine Übernahme durch die Träger.

Wechselwirkungen mit rheumatischen Erkrankungen

Auch im Bereich der Gelenkerkrankungen zeigt sich die enge Kopplung an Gefäß- und Stoffwechselrisiken. Auf einer Kongress-Pressekonferenz der Deutschen Gesellschaft für Rheumatologie am 12. September 2026 wurde dargelegt, dass das Risiko schwerer kardiovaskulärer Ereignisse bei Menschen mit rheumatoider Arthritis rund 55 Prozent über dem der Allgemeinbevölkerung liegt. Fachleute empfehlen daher eine strukturierte kardiovaskuläre Risikoabschätzung mindestens alle fünf Jahre, bei Hochrisikopatienten jährlich.

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Für degenerative Gelenkleiden wie Arthrose bleiben zugleich konservative Maßnahmen zentral. Eine im Januar 2026 veröffentlichte systematische Übersicht über 113 Studien mit knapp 8.000 Teilnehmenden zeigte, dass Kollagen bei leichter bis mittelgradiger Arthrose Schmerzen moderat lindern kann; ein Knorpelaufbau ließ sich jedoch nicht nachweisen. Gezieltes Krafttraining bildet weiterhin das therapeutische Fundament.

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