Rückenschmerzen: Bandage senkt Beeinträchtigung um 10 statt 5,3 Punkte

Unspezifische Rückenschmerzen zählen weltweit zu den häufigsten Ursachen für Bewegungseinschränkungen und Krankschreibungen. Auf der Suche nach wirksamen Behandlungsansätzen jenseits rein medikamentöser Therapien rücken auch mechanische Hilfsmittel wieder in den Fokus der Forschung.

Eine im Fachjournal JAMA Network Open erschienene Untersuchung, über die auch Harvard Health berichtete, liefert neue Erkenntnisse zur Anwendung weicher Rückenbandagen: Eine verstellbare Lendenwirbelbandage kann demnach als Ergänzung zur Standardversorgung dazu beitragen, Schmerzen und Beeinträchtigungen im Alltag zu reduzieren.

Studienergebnisse zur ergänzenden Bandagennutzung

An der Untersuchung nahmen 168 Erwachsene im Durchschnittsalter von 49 Jahren teil, die seit einem bis sechs Monaten unter Rückenschmerzen litten. Während alle Studienteilnehmer die übliche medizinische Versorgung erhielten, trug etwa die Hälfte von ihnen randomisiert für vier bis acht Stunden täglich eine weiche, anpassbare Lendenwirbelbandage.

Über einen Zeitraum von zwölf Wochen zeigte sich bei den Probanden mit Bandage eine deutlichere funktionelle Besserung: Auf einer Skala zur Bewegungsbeeinträchtigung von 0 bis 100 Punkten verbesserte sich ihr Wert um 10 Punkte, verglichen mit einem Rückgang von 5,3 Punkten in der Kontrollgruppe ohne Bandage.

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Rund 61 Prozent der Bandagenträger erzielten eine Verbesserung von mindestens 30 Prozent, während dieser Anteil in der Kontrollgruppe bei etwa 41 Prozent lag.

Zudem berichteten die Träger über ein geringeres Schmerzniveau in Ruhe sowie bei körperlicher Aktivität und reduzierten die Einnahme von Schmerzmitteln wie nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAR). Die Studienautoren heben jedoch hervor, dass Bandagen als ergänzende und keinesfalls als alleinige Therapie zu verstehen sind.

Leitlinien mahnen zur Zurückhaltung

Die Ergebnisse bieten eine Differenzierung zu bestehenden internationalen Empfehlungen, die den routinemäßigen Einsatz solcher Hilfsmittel bislang skeptisch beurteilen.

So spricht sich die Leitlinie der Weltgesundheitsorganisation (WHO) gegen eine routinemäßige Versorgung mit Lendenwirbelbandagen bei chronischen primären Rückenschmerzen aus, die länger als drei Monate ohne spezifische Ursache anhalten.

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Auch das britische National Institute for Health and Care Excellence (NICE) empfiehlt Bandagen oder Korsetts bei unspezifischen Rückenschmerzen und Ischiasbeschwerden grundsätzlich nicht. Ausgenommen von dieser Einschätzung bleiben ärztlich verordnete Orthesen nach operativen Eingriffen oder Knochenbrüchen.

Vor dem Hintergrund möglicher Nebenwirkungen einer langfristigen Schmerzmitteleinnahme – von Magen-Darm- und Herz-Kreislauf-Risiken bei hoch dosierten NSAR bis hin zu Abhängigkeitspotenzialen bei Opioiden – suchen Mediziner weiterhin nach risikoarmen, nicht-medikamentösen Optionen, die die funktionelle Genesung unterstützen können.

Kriterien für den sicheren Einsatz

Entscheiden sich Betroffene für den vorübergehenden Einsatz einer Lendenwirbelbandage, sollten grundlegende Anwendungskriterien beachtet werden. Dazu gehört die Wahl der passenden Größe und die korrekte Positionierung gemäß den Herstellerangaben. Das Hilfsmittel darf nicht zu fest geschnürt werden, um die Blutzirkulation nicht zu behindern, zudem sollte die Haut regelmäßig auf Druckstellen oder Irritationen kontrolliert werden.

Keinesfalls ersetzt die Bandage die ärztliche Diagnostik. Bei bestimmten Warnzeichen ist eine sofortige medizinische Abklärung zwingend erforderlich: Treten Symptome wie Blasen- oder Darmfunktionsstörungen, Taubheitsgefühle im Genitalbereich, ausgeprägte Schwäche oder Taubheit in den Beinen, Fieber oder ein plötzlich einsetzender, starker Schmerz auf, muss umgehend ein Arzt aufgesucht werden.