Überaktive Blase: Rund 70 Prozent der Betroffenen in der Klinik sind Frauen

Urogynäkologische Beschwerden stellen medizinische Einrichtungen vor komplexe diagnostische und therapeutische Aufgaben. Auf einer Fachtagung unter dem Titel „Ni?u n? chu?n châu Âu 2026“, die am 6. und 7. November 2026 vom vietnamesischen Krankenhaus B?nh vi?n Bình Dân gemeinsam mit der European Association of Urology und der Vietnamesischen Gesellschaft für Nephrologie-Urologie ausgerichtet wurde, diskutierten über 300 Ärztinnen und Ärzte über aktuelle Versorgungsstandards.

Im Rahmen von 18 Fachvorträgen stand dabei die Notwendigkeit im Fokus, urogynäkologische Krankheitsbilder nicht isoliert zu betrachten, sondern über Fachgrenzen hinweg zu behandeln. Tr?n V?nh H?ng von der Klinik B?nh vi?n Bình Dân hob hervor, dass eine zielgerichtete Versorgung einen durchgängigen, fachübergreifenden Prozess erfordere, der von der präzisen Diagnostik über die individuelle Therapie bis hin zur strukturierten Nachsorge reiche.

Hohe Fallzahlen und das Risiko therapeutischer Fehlsteuerungen

Das Ausmaß der Thematik zeigt sich an den Patientenzahlen: Die Klinik B?nh vi?n Bình Dân nimmt jährlich über 10.000 Fälle urogynäkologischer Erkrankungen auf. Tr?n V?nh H?ng berichtete zudem von jährlich zehntausenden behandelten Fällen mit allgemeinen Harnentleerungsstörungen.

Zu den wiederkehrenden Hauptbeschwerden der Patientinnen zählen Harninkontinenz, die überaktive Blase, Beckenorganprolaps, chronische Beckenschmerzen sowie rezidivierende Infektionen der Harnwege.

Besondere Herausforderungen bestehen im klinischen Alltag bei der überaktiven Blase. Trang Võ Anh Vinh von der Klinik B?nh vi?n Bình Dân legte dar, dass rund 70 Prozent der dort erfassten Betroffenen weiblich seien, wobei die Altersgruppe der 40- bis 60-Jährigen am stärksten betroffen ist.

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Die Leitsymptome – permanenter, plötzlicher Harndrang und eine drastisch erhöhte frequenz des Wasserlassens – führten dazu, dass Betroffene teils im 30-Minuten-Takt eine Toilette aufsuchen müssten, selbst wenn die Blase nur minimale Urinmengen enthalte.

Häufig würden diese Symptome jedoch fehlerhaft als unkomplizierte Harnwegsinfekte interpretiert, was in der Praxis zu wiederholten und medizinisch nicht indizierten Gaben von Antibiotika führe.

Stufenkonzepte von Verhaltensanpassung bis zu chirurgischen Eingriffen

Für eine wirksame Behandlung bedarf es eines systematischen Stufenplans. Trang Võ Anh Vinh verwies auf das Spektrum an konservativen und interventionellen Optionen: Neben Anpassungen des Lebensstils bilden gezieltes Blasentraining und Beckenbodengymnastik die Grundlage, ergänzt durch medikamentöse Therapien.

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Schlagen diese Maßnahmen nicht an, stehen spezialisierte Verfahren wie Injektionen von Botulinumtoxin in die Blase oder die Stimulation des Tibialis-Nervs zur Verfügung.

Im Rahmen des Trainingsprogramms analysierten die Fachleute zudem interventionelle und operative Versorgungspfade. Dazu zählten neben der Neuromodulation und Botulinumtoxin-Injektionen auch der Einsatz der roboterassistierten Chirurgie zur Rekonstruktion des Beckenbodens.

Gleichzeitig wurden Risiken und Folgeprobleme thematisiert, darunter Komplikationen durch synthetische Implantate sowie vesikovaginale Fisteln, die nach vergessenen Vaginalringen entstehen können.

Die vorgestellten Fallkonstellationen unterstrichen, dass eine nachhaltige Versorgung bei Funktionsstörungen des unteren Harntrakts auf einer kontinuierlichen Abstimmung zwischen Urologie und Gynäkologie aufbauen muss.