Vitamin D ab 50: Neurologen empfehlen Tests bei Gedächtnisproblemen

In Deutschland leben derzeit rund 1,8 Millionen Demenz-Betroffene, und die Tendenz ist steigend. Vor diesem Hintergrund heben Neurologen die Bedeutung einer ausreichenden Versorgung mit Vitamin D für die Gehirngesundheit hervor. Bei auftretenden Gedächtnisproblemen empfehlen Mediziner ab dem 50. Lebensjahr gezielte Tests, um den individuellen Vitamin-D-Status labordiagnostisch abzuklären.

Einfluss auf Nervenbotenstoffe und Hirnstrukturen

Vitamin D erfüllt im Organismus zentrale Aufgaben: Neben der Regulierung des Calcium- und Phosphatstoffwechsels stärkt es die Muskeln, fördert das Gleichgewicht und unterstützt das Immunsystem. Laut Peter Berlit, Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Neurologie (DGN), ist das Vitamin zudem an der Produktion wichtiger Botenstoffe wie Dopamin und Serotonin beteiligt, die Stimmung und Gedächtnisleistung maßgeblich beeinflussen.

Sandra Zhang vom Tufts Medical Center verweist darauf, dass Vitamin D zudem Nervenzellen reguliert und Hirnentzündungen dämpfen kann. Als natürliche Nahrungsquellen dienen vor allem fetter Fisch, Eigelb, Leber, UV-behandelte Pilze sowie angereicherte Lebensmittel.

Forschungsergebnisse stützen die Annahme neurologischer Schutzfunktionen. Eine Längsschnittanalyse von Forschern aus Galway und Boston, publiziert im Fachjournal Neurology, untersuchte 793 Erwachsene ohne Demenz über einen Zeitraum von rund 16 Jahren.

Das Team um den Neurowissenschaftler Martin David Mulligan von der University of Galway stellte fest, dass höhere Vitamin-D-Werte im Durchschnittsalter von 39 Jahren mit signifikant geringeren Ablagerungen des Tau-Proteins in Hirnarealen einhergingen, die früh von Alzheimer betroffen sind.

Dieser Zusammenhang blieb auch nach Bereinigung um Faktoren wie Blutdruck oder Rauchen bestehen, während sich kein Effekt auf Amyloid-Beta-Ablagerungen zeigte. Eine direkte Risikosenkung durch Nahrungsergänzungsmittel wies die Untersuchung allerdings nicht nach.

Erkenntnisse zu Demenzrisiko und kognitiver Leistung

Weitere Studien liefern Hinweise auf Zusammenhänge im Alter. Eine 2023 im Fachblatt Alzheimer's & Dementia erschienene Untersuchung mit knapp 12.500 älteren Menschen brachte eine regelmäßige Vitamin-D-Einnahme mit einem um 40 Prozent verringerten Demenzrisiko in Verbindung, bei Frauen lag dieser Wert bei 49 Prozent.

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Eine Erhebung im Journal Sleep Medicine an 54 älteren Personen mit Schlafproblemen und leichter kognitiver Beeinträchtigung (MCI) zeigte zudem, dass die tägliche Zufuhr von 5.000 IU oder mehr Vitamin D zu über 13 Prozent besseren Ergebnissen im standardisierten Montreal Cognitive Assessment führte. Dosierungen unter 5.000 IU zeigten diesen Effekt nicht; ein ursächlicher Wirkungsnachweis steht jedoch noch aus.

Auch bei 188 hochbetagten Typ-2-Diabetes-Patienten ab 85 Jahren ermittelte eine in Scientific Reports publizierte Querschnittstudie, dass Teilnehmer mit depressiven Symptomen und MCI die niedrigsten Serumwerte aufwiesen. Jeder Anstieg des Serum-25(OH)D um 1 ng/mL war mit 23 Prozent geringeren Quoten für das Auftreten beider Zustände verbunden.

Fachleute betonen jedoch, dass eine leichte kognitive Störung keineswegs zwangsläufig in eine Demenz übergeht. Nach Berechnungen der Lancet-Kommission von 2024 könnten weltweit bis zu 45 Prozent aller Demenzfälle durch die gezielte Beeinflussung von 14 veränderbaren Risikofaktoren abgewendet oder verzögert werden. Neben Nährstoffen spielt dabei die Kontrolle von Bluthochdruck, Cholesterin, Blutzucker sowie ausreichend Bewegung und Schlaf eine tragende Rolle.

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Grenzwerte und Risiken bei der Supplementierung

Nach Angaben des Bundesinstituts für Risikobewertung (BfR) bildet der menschliche Körper 80 bis 90 Prozent des benötigten Vitamins bei ausreichender Sonneneinstrahlung selbst. Als Orientierungswert für Gesunde nennt das BfR 50 nmol/l (20 ng/ml) 25(OH)D im Blutserum.

Konzentrationen von 30 bis unter 50 nmol/l gelten als suboptimal, Werte unter 30 nmol/l als Mangel. Während das Robert Koch-Institut berichtet, dass 44 Prozent der Erwachsenen in Deutschland ausreichend versorgt sind, sieht die Deutsche Gesellschaft für Ernährung (DGE) mehr als die Hälfte der Bevölkerung als nicht ausreichend versorgt an.

Vor einer unkontrollierten Einnahme von Präparaten wird gewarnt. Stiftung Warentest untersuchte in der Ausgabe 1/2026 insgesamt 25 Vitamin-D-Präparate und befand die Mehrheit als zu hoch dosiert. Fünf Mittel erhielten die Note „nicht geeignet“, da bei dauerhafter Überdosierung Nierenschäden sowie ein erhöhtes Blutcalcium drohen.

Lediglich zwei Produkte wurden positiv bewertet: die Tabletten „Vitamin D compact“ von GSE mit einer Tagesdosis von 200 i.E. sowie der Saft „Vital Vitamin D“ von Rotkäppchen mit 400 i.E. Das BfR empfiehlt, über Nahrungsergänzungsmittel täglich nicht mehr als 20 Mikrogramm bzw. 800 i.E. zuzuführen.

Eine Blutanalyse zur Statusbestimmung kostet im Selbstzahlerbereich zwischen 20 und 50 Euro; liegt ein begründeter Mangelverdacht vor, übernehmen in der Regel die Krankenkassen die Kosten.